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血 壓 的 知 識-談天說地生活智慧王 血 壓 的 知 識
刊登時間:
2012/2/16 上午 11:31:52     點閱率:510


     
 

 

自我測量血壓的健康管理

高血壓是『沉默的殺手』

沒有自覺症狀,就這樣放任不管,心肌梗塞、腦中風、動脈硬化等疾病發生機率增高,終有一天『沉默的殺手』將威脅您的生命,這就是「高血壓」。

因此,對於正確的血壓知識,平時就必須充分的了解,對您的健康管理是非常重要的事。

一.有關高血壓

1.為什麼血壓不能過高?

血壓持續過高的話,是一件危險的事

血壓偶而升高的話,是不會有什麼問題。但是,如果血壓持續過高的話,致使血管長時間遭受高壓的狀態下,腦、心臟、腎臟的血管將演變成動脈硬化。

高血壓引起的合併症

長期持續高血壓的話,很容易導致腦、心臟、腎臟等合併症發生。

動脈硬化導致不良的影響

由於高血壓使血管壁遭受壓力,致使小動脈壁變厚,進而演變成動脈硬化。血管硬化後喪失彈性,使運送血液的心臟負擔增大,心臟肌肉開始肥大,導致收縮能力減弱,因此,心臟開始衰竭。另外,腦部也容易發生腦出血及腦梗塞。

 
有高血壓的人,罹患腦中風、心肌梗塞的死亡率很高
 

左圖為66歲以上的高齡者,因腦中風、心肌梗塞的死亡率比正常血壓的人都要高的研究報告。

2.什麼叫血壓?

血壓就是動脈內側壁所受的壓力

由心臟送出血液的瞬間,大動脈壁使勁的擴張,在其後血液送上來之前血液滯留期間擴張的動脈壁會恢復原來的狀態,這種血液在動脈內側所產生的壓力,稱為「血壓」。

 
最高血壓、最低血壓的意思


心臟收縮時,送出去的血液,使血管膨脹到最大時,動脈壁此時遭受的壓力,稱作「最高血壓」。


心臟擴張時,血管回復到原來的狀態,此時血管壁所承受的壓力,稱作「最低血壓」。

 
希望了解的血壓分類

右表為WHO(世界衛生組織)ISH(國際高血壓學會)的血壓分類。然而,如果自行根據右表作自我診斷是一件危險的事。如有有疑慮的話請和醫師商量。並且務必依醫師指示服用藥物。

 

因測定部位,測得的血壓也不一樣

血管一下擴張一下收縮,血管壁的運動持續不斷的像波浪樣傳達至末梢動脈。手腕所測得的脈搏,由於其波動屬於血管末梢的分枝,因此壓力極小。由於此緣故,靠近心臟的大動脈壓力和離心臟較遠的小動脈所測得的血壓迴異。

高血壓的種類與原因

事實上,「本態性血壓」佔所有高血壓 症的90%,其原因並不完全清楚。遺傳、環境因素、飲食習慣、壓力等許多原因也會造成血壓。還有內臟病變所產生的「續發性高血壓」。其他如腎性高血壓、甲狀腺機能亢進引發的高血壓、心臟握血管異常所引起的高血壓等等都有。

二.正確的血壓測定

1.自己測定和醫院測定的血壓值不同

血壓經常會有變動。

血壓在天當中上上下下變化極大。再加上壓力、生病、生活狀態的變化、氣溫、運動、姿勢及睡眠等都會造成血壓產生微妙的變化。

在醫院時由於緊張的緣故而造成血壓測定值的變動。俗稱為「白衣性高血壓」。

平時在放鬆的情況下血壓測定值為正常,但是當醫護人員在身旁時,因緊張而致導致血壓數值偏高的情形大有人在,這種情況稱作「白衣性高血壓」。

每天在家測血壓並紀錄結果。

血壓會因所處狀況和緊張會有變動,因此在院測定往往無法得知血壓的平常值,因此每天在家測血壓並紀錄結果是很重要的事。如此將能掌握自己的血壓平常值。然而,血壓在一天之中會有變化,最好再每天同一時間帶測血壓。

2.有各式各樣的血壓計,其中有何不同?

不同的血壓測定法。

【根據聽血管音來測定血壓的聽音診斷法Korotkov法】

醫療機關一般都採用聽診器來聽取血管聲音的聽診法(Korotkov法)

【聽診法的說明】


將空氣注入腕帶,阻止血液流動。


腕帶慢慢洩氣放鬆,血液再次開始流動時發出血管音當時,讀取水銀柱的刻度即為最高血壓。


腕帶繼續放鬆,直到聽不到血管音,當時水銀柱的高度即為最低血壓。

和醫師同樣採用Korotkov法測定的家用血壓計,市面上也有販售,其設計是將高感度的麥克風內藏於腕帶內來代替聽診器。

【測定血管震動的示波振幅法Oscillometry
此法是一種簡便的測定法,用來替代測定技術較複雜的聽診法(麥克風的精度及成本考量)。此法是利用動脈規則性的脈動所發生的振幅,測定震幅的變化來推算血壓值,目前大多數的市售血壓計都採用此種測定法。

不同的測定部位。

基本的測定部位除了上臂之外還有手腕和手指的測量方式。一般而言,所謂的血壓是指上臂動脈的血壓,而醫療院所也都是測定上臂血壓,其理由是上臂較接近心臟,所測得的血壓值較為正確,但是手腕和手指測定方式其優點是測定方便,適合隨時隨地驗血壓。

3.測量血壓時應注意的事項

正確量血壓的要點。

【安靜的場所】

請選擇無噪音和震動的淨場所量血壓。由於寒冷會使血壓上升,請保持室溫在20左右再量血壓。

【安靜的狀態】

請在心情放鬆,安靜的狀態下量血壓。深呼吸對量血壓有幫助。如有焦慮和不安、運動和飲食、喝咖啡或紅茶時、抽菸後、或是洗澡後、喝酒等情形都會影響血壓的變化,請避免在上述狀態下量血壓。

【正確的姿勢】

腕帶在套住手腕或上臂時要和心臟位置同高,因此請調政椅子和桌子適當的高度,彎腰、用力都會使血壓測定值發生變化。

【經常在同一時間量血壓】

血壓在一天當中隨時都有變化,請設定時間帶來測定血壓。

三.高血壓的預防及改善

1.造成血壓上昇的原因

注意生活習慣是很重要的事。

肥胖和攝取過多的鹽分、吸菸等,是造成血壓上升的主要原因。餵了預防和改善高血壓上述不良的生活習慣必須加以改善。

血壓上升的主要原因。

肥胖時伴隨著氧氣消耗量的增加,因此心跳數、循環血液量的增加後血壓隨之上升。隨時控制體重是很重要的事。以下為標準體重的計算方式。

標準體重=(身高-100) x 0.9 ± 10%以內。

工作及心事而引起的壓力或過勞、還有睡眠不足,都是造成血壓上升的主要原因。熱衷嗜好、保持良好心情做運動並適度流汗、充分的睡眠….經常保持身體和心靈的更新。

末梢血管的收縮會造成血壓上升、香菸是鬱血性心臟病(狹心症和心肌梗塞)的危險因子。建議馬上禁煙。

循環血液量的增加會造成血壓上升。高血壓的患者一天的攝取量應保持在6公克以內,其他人也應該控制在10公克內。

2.安靜對高血壓有意嗎?

適度的運動、預防肥胖、消除壓力

肥胖和緊張等造成高血壓的主要因素可藉由運動有效的預防和消除。持續適度的運動有提高心肺機能的優點,應該在日常生活中養成習慣,每天持續進行。

做適合自己體能的運動。

和醫師商量並決定運動量。


游泳

慢跑

高爾夫


網球

體操

避免下述的運動。

使勁的運動會造成反效果。

舉重

吊單槓

擴胸器

要注重生活的節奏。

生活要有節奏。不吃早餐,時常熬夜常常過著沒有規律的生活習慣會使健康狀態崩潰。飲食、睡眠、排便等生活的節奏必須嚴格遵守,依日三餐準時進食,睡眠要充分。

3.什麼樣的飲食是最好的?

注意!不可飲食過量及過度攝取鹽份

過度攝取鹽份和肥胖是血壓上升的主要原因,注意飲食即可預防。

節制攝取鹽份

注意避免過甜的食物

注意避免攝取過多動物性脂肪

營養要均衡

在家吃飯勝過外食

多吃新鮮蔬菜及水果

吃麵務必留湯底

適量飲用酒、咖啡

注意避免飲食過量

鹽分攝取過量的人容易高血壓

國人每日攝取的食鹽量平均為12~15公克。比歐美人士每日平均攝取量8公克高出1.5倍至2倍。因此國人比較容易罹患高血壓。食量較小的老年人、食量大的青年及壯年層必須強力遵守減鹽的建議,避免高血壓的發生。

4.食品中所含的鹽分

低鹽醬油

低鹽味噌

中濃醬料

雞湯粉/

重量18g/塩分1.5g

重量18g/塩分0.9g

重量16g/塩分1.0g

重量7g/塩分2.7g

鹹鮭魚

鹽漬魚、貝類

烤鰻魚

たらこ

重量100g/塩分8.1g

重量80g/塩分2.4g

重量120g/塩分1.6g

重量25g/塩分2.3g

鹹小管

生火腿

吐司火腿

德國香腸

重量20g/塩分2.3g

重量10g/塩分0.5g

重量30g/塩分1.0g

重量80g/塩分3.0g

速食麵(袋裝)

杯麵

白吐司

咖哩(微波食品)

重量100g/塩分5.3g

重量75g/塩分5.0g

重量60g/塩分0.8g

重量180g/塩分2.5g

加工乳酪

黃蘿蔔

醬菜

ザーサイ

重量25g/塩分0.7g

重量30g/塩分1.2g

重量40g/塩分0.9g

重量20g/塩分2.7g

韓國泡菜

メンマ

用鰹魚塊燉煮的食品

燒賣(冷凍)

重量40g/塩分1.4g

重量20g/塩分1.0g

重量20g/塩分1.0g

重量60g/塩分0.8g

摘自日本女子營養大學「及早療解食品的鹽分」

鹽分含量的平均值,因生產廠商而有所差異。
減鹽醬油、減鹽味增、中濃醬料的重量為一大匙的份量。

5.食用清淡美味的秘訣

在烹調前才灑鹽

實物放置太久的話,鹹味會滲入食品中,因而感覺不初鹹味。因此在烹調之前不要事先放鹽是減鹽的秘訣。

活用天然的美味

是前決定一天之中使用調味料的量。儘量利用鰹魚塊、昆布,乾香菇所熬出的湯汁,烹調出清淡美味的味增湯。

用酸味來彌補清淡的味道

烹調於料理可用二杯酢、檸檬替代食鹽。油炸物用調淡的醬油、檸檬調味。清淡的料理加上一些酸味,會使您沒有減鹽的感覺。

儘量使用新鮮的食材

新鮮的食材本身具有獨特的香味。儘量避免食用加工食品取而代之以新鮮的食材絕對是完美的事。

6.希望每天能注意的動作-

怕熱的您必須要注意。

流汗時必須補充水分
流汗太多的話會使血液變濃稠,容易導致血栓症,此刻要充份攝取水分。

寒冷天請勿飲酒過量。

適量的飲酒對身體有益
嗜好程度的品酒可以消除壓力。適量的飲酒會使血管擴張,促進血液循環。

不要用被爐取暖。

高血壓的人最好用暖爐讓屋內的溫度平均暖和。
屋內溫度在20左右時,血壓會開始上升,此時必須預防血管因溫度突然降低引起血管收縮。

 

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    ■為什麼要做煙供?
    ● 煙供的是一種累積資糧,消除違緣障礙的殊勝法門。除了可以幫助我們積聚往生淨土資糧,成就出世果位之外,也能對我們在此世間的生活需求,事業的成功有所助益。如果我們有受用不足的情形,可常行煙供與勤修增益諸法。

    ● 燒香的意義,是可以修法除障、聚財、增福。也叫做煙供聚資法。即是運用燒香的供養來聚集福德資糧的一種方法。好的香,自然會讓聞者生出喜悅,這種喜悅對平素有修持的行者,馬上會轉換般若性智,對沒有任何修持的眾生,也可因此獲攝受,暫時止息惡念,進而生出向佛的善念。

    ● 佛法是透過外在有形的種種動作,用來啟發內在每個人本身就具足的佛性。在每天燒香時,特別再賦予觀照思量和持咒發心的方法,使燒香的立意更趨於圓滿和豐富,漸漸具足成就資糧,減少障礙。是一種自利利地,極稱方便和有益的最佳法門。

    ●地球上每天發生戰爭和各種殺戮、自然災害,這種產生的不良四大濁氣影響著龍族、山神等的眷屬,所以當他們受到濁氣的影響時,同樣地我們也會受到傷害。因此當做煙供時,隨著五束煙到無數的淨土眾,供養諸佛菩薩,消除所有的濁氣。

    ● 煙供普令一切六道眾生聞香而食,滿足六道眾生的飢渴,如此結緣,成就的最佳資糧。

      

    ■煙供的對象
    上供即是供養諸佛菩薩。(三寶,上師,本尊,空行,護法,神山)
    下施即是布施六道眾生。(六道,非人魔眾等眾生)


    ■煙供的利益與功德
    1.消業障.還清怨懟債主的債.人世間的諸惡因緣,可轉輕、息滅。
    2.造福報.布施六道輪迴的一切眾生.增長福祿壽財.生生世世力氣好、福壽長,善根具足。
    3.供養三寶三根本.護法神.山神.增福智二資糧,承受諸佛菩薩的加持。
    4.惡夢,霉運、預兆不佳等不吉利的事情,也可以得到清淨。
    5.免妖魔鬼怪、地神精靈之類所造成的障礙。
    6.除身心病患.以及消除短命、生命的留難。
    7.一切事願都能如意順利,滿願成就。
    8.佛法上的修持順利無礙,行者即使一生只修過一次煙供法,其功德也將永存於法界而不滅。
    9.天然災禍,如風暴、旱災、水災或疫症等,修這個法門可以息除這些災禍。
    10.同時發願往生淨土和修持悲心,在來生會不墮輪迴,到生於淨土。
    11.可在念佛號等功課之餘,加修這個廣大供養法門。
    12.行者即使一生只修一次煙供法,其功德將永存於法界而不滅。

        

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