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膀胱癌如何治療? -談天說地生活智慧王 膀胱癌如何治療?

     
 

我爸爸從事修車行業已40年,最近被診斷出「膀胱上皮癌」,該如何照顧及保養呢?
首先要知悉您爸爸膀胱癌擴展的程度、年齡、體能狀況及內科疾病的嚴重度。也建議跟您爸爸的主治醫師做討論及最適當的治療。
膀胱癌年齡以 60-80歲居多。膀胱癌約有75-85%是屬於表淺類型的。15-25%是屬於侵襲性或已轉移者。
表淺類型的膀胱癌包括第0期及第1期。治療上,單獨由膀胱鏡切除腫瘤是不夠的,再發率高達75% -80%,而且有10%-15 %會進展成侵犯型。因此借助膀胱內藥物灌洗。膀胱內藥物灌注有抗癌的化學藥物及卡介苗。對惡性程度及期數低者,繼續施予連續6週化學藥物灌洗即可。對惡性程度高、期數高者或原位癌的病患,則以卡介苗灌洗被證實最有效。連續6週的卡介苗灌洗,之後再給予維持性的卡介苗灌洗。但卡介苗局部副作用大,一些人無法容忍。灌注的副作用最常見為膀胱刺激的症狀。表淺類型的膀胱癌在做治療後須定期做追蹤檢查。病人的預後與期數及組織的分化有關。
侵襲性或轉移性的膀胱癌包括肌肉侵犯性的膀胱癌為第二期;侵犯至膀胱的周圍組織、攝護腺為第三期;侵犯至骨盆壁、腹壁、附近淋巴腺轉移及遠處器官轉移為第四期。
侵襲性的膀胱癌可外科治療。根除性的膀胱切除,為目前最標準的治療方式。開刀時須將膀胱,附近的器官及骨盆腔淋巴腺切除,而後再做尿路分流手術,讓尿液改道。也可取一段腸子,做為人工膀胱來貯存尿液。選擇性的病人(高危險再發者),可再行術前或術後的輔助性的化學治療。也可以再合併放射線治療。
侵襲性的膀胱癌也可接受放射線治療或合併放射及化學治療將膀胱保留。
轉移型膀胱癌可做消極性化學治療,尤其Gemcitabine與cisplatin合併的化學治療最有療效,效果佳。
但膀胱癌的病人多數為老人家。尤其80歲以上者常常有嚴重的內科疾病、身體的功能退化及行動不便等。有些病人腎功能又異常。因此這些病人尤其做化學治療也是極為困難。
在復健方面: 病患接受膀胱內卡介苗或化學藥物灌注者,要清洗會陰部及增加水份的攝取。接受根除式膀胱切除及重建新膀胱之病患,應學習如何操作尿袋子,如何維護人工造口及照護周邊的皮膚。每天必須多攝取水份。穿著的衣物應較寬鬆。接受射線治療及合併合併放射及化學治療將膀胱保留者,應對照射部位做皮膚照護,並小心放射治療可能對腸道造成的傷害,包括便血及腸阻塞等。接受化學治療者,要注意治療造成的毒性,包括血球的下降、腎機能的變差及手腳麻等副作用。
乳房原位癌且服藥,多久才可懷孕呢?
請問醫師,因為左乳出血被診斷為原位癌,我今年3月有全切除左乳,已37歲,且目前有服用Tamoxifene,不知多久才可懷孕呢?謝謝。

Tamoxifen 會影響月經,但不會提早停經。不會因Tamoxifen而停止排卵。服用Tamoxifene期間不要懷孕。amoxifene會使懷孕中的胚胎損害。如妳想懷孕至少要在Tamoxifene停掉兩個月後,而且妳要盡快找妳的主治醫師商量。
TCI台灣癌症資訊全人關懷協會廖宗琦醫師
罹患大腸癌,手術前與手術後的飲食需注意什麼?
請問醫師,我的未婚夫今年28歲,近期檢查發現罹患大腸癌,無家族病史,習慣抽煙與偏愛食肉類,不喝酒,去年有過一次集體食物中毒(黃金葡萄球菌)後,腸胃狀況就變差了。請問在他手術前與手術後的飲食需注意什麼?在醫師問診時需要注意什麼嗎?
28歲就得大腸癌,算是年輕。一般大腸癌的年齡從40歲開始,55至65歲為最顛峰。高脂肪食物、紅肉、長期便秘及欠缺活動皆為大腸癌的危險因子。但越年輕得到者,基因的成分越重。
手術前宜食用低渣食物,以減少糞便的產生。手術後的飲食照顧包括少量多餐、繼續食用低渣食物、攝取高熱量及高蛋白質及維生素食物、避免吃易產“氣”食物等。
醫師問診時, 應正視 醫師的指示或建議。手術前的評估、手術期間的照顧、術後的後續追蹤及治療均非常重要。
TCI台灣癌症資訊全人關懷協會 / 長庚醫院血液腫瘤科 廖宗琦醫師
腎臟囊腫變大有危險嗎?
我15年前右邊腎臟即發現有水泡1.5公分 ,一直以來追蹤均未長大,上個月健康檢查報告說水泡有6.8公分 ,請問腎臟水泡長大要如何處理?有立即危險嗎?
1. 15年前即發現右邊腎臟有「水泡」1.5公分,「水泡」一般是中空的「囊腫」(Cyst)。如果單一的一顆,大小又不大(1.5公分),定期追蹤即可。反之,有些人有「腎臟多發囊腫病變」(Polycystic kidney
disease),則多與遺傳有關,兩邊腎臟有許許多多的「囊腫」,肝臟,胰臟等器官也有許多的「囊腫」,甚至有些人後來會導致需要血液透析(洗腎)。顯然的,你並”不是”「腎臟多發囊腫病變」。
2. 然而,如你所說「囊腫」由1.5公分”長大”至6.8公分,此時有幾點需特別注意:(1)大型「囊腫」可壓迫到,或阻塞到泌尿系統,造成相關症狀,(2)大型「囊腫」已非中空而合併有其他”固體”部分,甚至腫瘤,需要進一步檢查,(3)大型「囊腫」較易合併有感染,結石,出血等合併症。
3. 雖然並沒有立即的危險,建議你要進一步找專業的腎臟科或者泌尿科醫師進行評估,進行腎臟超音波檢查與尿液檢查等。再由專業醫師決定,是定期追蹤即可,或是需用超音波導引細針抽取「囊腫」的內容物來化驗。
4. 祝你 健康順利。
TCI台灣癌症資訊全人關懷協會 / 台大醫院腫瘤醫學部 葉坤輝副教授
乳癌轉移肺部,是否需要化療?
我的妹妹幾年前因乳癌開刀割除後,今年的例行檢 查 醫師告訴她已移轉成肺癌必需化療,但是妹妹又去掛之前的另一門診醫師卻告訴她很好不用做化療,請問為什麼兩位醫師的診斷結果如此天壤之別?是否第二為醫師只是安慰她而已?
乳癌若是不幸在追蹤是發現有肺臟的轉移,通常我們還是要照治療乳癌的方向考慮。除非肺臟有去做另一切片來證實是原發的肺癌,乳癌有肺的轉移通常是要接受化學治療,因為可以延長存活期,所以醫師建議要做化療是適當的建議。另一位醫師會有不做化療的建議有時也是合理的,譬如:
1)肺臟的腫瘤很小同時也長得很慢,加上賀爾蒙接受器又是陽性時可先做抗賀爾蒙的藥物治療
2)患者的身體狀況不穩定,可能暫時無法接受化學治療
TCI台灣癌症資訊全人關懷協會 / 馬偕紀念醫院血液腫瘤科主任 謝瑞坤
大便中有潛血,是否罹患大腸癌?
本人74歲母親最近作老人健檢,糞便潛血項目為Positive,請問這是否表代表大便檢體中有潛血?是否有罹患大腸癌可能?還是其他因素造成?以其年齡有無需要再作內視鏡檢查?另外,我們兄弟姊妹是否應該作類似的檢查?如果兄弟姊妹也作大腸鏡檢健保局是否會給予給付?
糞便潛血可偵測但肉眼看不出的大便出血,可做為大腸癌的篩檢工具。但假陽性極高,很容易受到帶血或帶鐵質的食物影響。 最常見的食物包括紅肉、豬血、鴨血、波菜、葡萄乾等。因此建議在檢查的3天內不要進食此類的食物。
有意義糞便潛血可來自上胃腸道或下胃腸道的出血。胃腸道的出血可能非惡性腫瘤引起,最常見的為痔瘡或消化性潰瘍的出血。胃腸道的出血也要注意是否合併其他症狀。如大腸癌出血可能伴有大便習慣改變或大便的口徑變小等。
因此建議找胃腸科或大腸科的醫師去做診療。是否做內視鏡檢查,由醫師來做決定。兄弟姊妹如要做作類似的檢查,建議自費去醫院做健康檢查。健保局的能否給付,至少應根據病人的臨床症狀經由醫師的判斷來做決定。
TCI台灣癌症資訊全人關懷協會 / 長庚醫院血液腫瘤科 廖宗琦
甲狀腺癌轉移到肺部如何治療?
我剛接受碘131治療沒多久去做檢查,檢查結果發現肺部有輕微癌細胞,我該如何調適及預防?

分化性甲狀腺癌轉移到肺部並不罕見,但是主要是發生在濾泡型或者是較為末期的乳突型甲狀腺癌(例如經由頸部與中隔腔淋巴之轉移),在碘-131治療後發現在肺之腫塊,一般而言,應該再回溯確認最近之碘-131治療後的追蹤掃描(通常治療後7-10天內)該肺腫塊是否有碘-131之吸收活性。
如果是在接受大劑量(如100毫居里)的狀況下,該腫塊沒有碘-131活性,有以下數種可能:(1)該腫塊不是甲狀腺癌的轉移(例如良性或者其他癌症)(2)該腫塊雖是甲狀腺癌轉移但太小無法在碘-131掃描上呈現,或者是腫瘤”去分化(更加惡化)”成不具碘-131吸收能力的甲狀腺癌,因此無法以碘-131掃描偵測。此時,通常應該參考患者血清中甲狀腺球蛋白(thyroglobulin)含量高低,如果高於5.0 ng/ml,通常我們會為病人安排葡萄糖正子斷層掃描,進一步檢視該肺腫塊的惡性可能。
如果是具有碘-131吸收的”癌細胞”,可以持續用碘-131治療(但是安全間隔要4-6個月以上),而劑量必須酌量增加(可以考慮加到150毫居里);如果沒有碘-131吸收,但在正子影像卻高度懷疑是癌腫塊,可以視癌腫塊的數量、大小、位置等進行病理組織診斷以確認是否為甲狀腺癌的轉移或原發性肺癌,並且考慮手術切除之可能性,如果無法切除可採用化學治療,但傳統化療一般而言對甲狀腺癌的效果並不好。國外正在進行標靶化學治療的人體試驗。
TCI台灣癌症資訊全人關懷協會 /三軍總醫院核醫科諶鴻遠 醫師
鼻咽癌會家族遺傳嗎?
我的妹妹二年前因罹患鼻咽癌過世,享年四十五歲,請問這樣我們全家是否算是家族高危險群?是否應該作檢查?應該作哪些檢查?大概應該多久檢查一次?我的下一代是否也算高危險群,是否也需要作檢查?如果不是鼻咽癌高危險群,那麼是否容易罹患其他的癌症?
鼻咽癌有家族遺傳傾向,患者的一等親比一般民眾多16倍的機率罹病(各種統計論文數據不盡相同),建議抽血檢查,抽EBVCA-IgA, EBNA-IgA, EBEA-IgA,並且定期檢查鼻咽腔,約每年一次為宜。至於會不會得其他癌症,目前研究沒有證據及傾向。
TCI台灣癌症資訊全人關懷協會 / 馬偕醫院耳鼻喉科資深主治醫師及癌症中心頭頸癌小組召集人 呂宜興
我被隔離了,因為碘治療
骨癌治療時,要在隔離室吃藥護士給的那藥,並且還要全身穿隔離衣,請問我吃131放射碘後跟家人的距離要怎麼保持?治療快一年半了現在才知道在,治療期間人人怕我而我也遵照醫生的話,和人家說話要保持距離,可是大家好像都怕我,怕到看到我頭多會痛,皮膚會癢知道後讓我好傷心。
根據問題所提及之接受放射碘治療,推測應該是甲狀腺癌轉移到骨骼而接受碘131治療(屬於一種放射線同位素的治療),由於碘131具有兩類放射線:貝他與伽瑪射線,前者可以在近距離內(亦即接受者體內)殺死腫瘤組織,而後者雖無明顯的殺傷力,卻會徒增施藥者或是病患週遭的人的放射暴露量,因此,部分醫護人員會穿著防護鉛衣,而且也會建議病患在接受治療後一段時間內(視體內留存之放射碘量而定),不要與他人有親密接觸(通常建議 一公尺 以上)。不過,從科學的角度來看,這些穿透病患而釋放出來的伽瑪射線,並不會讓週遭的人有頭痛或是皮膚癢的情形,這多半是來自心理因素的成分較多。
TCI台灣癌症資訊全人關懷協會/三軍總醫院 諶鴻遠醫師
乳癌化學治療後可不可以懷孕?
請問我的第二期乳癌化學治療已經結束半年了,我很想要有個小孩.我可以懷孕嗎?
年輕的乳癌患者在治療大致告一個段落後,常須面對的問題之一就是是否可以懷孕。乳癌化學治療後可不可以懷孕可以幾個層面來作考量:
1、化學治療後是否停經? 月經是否已經恢復?
2、乳癌患者治療後懷孕對胎兒是否有不良的影響,目前這些罹患乳癌後懷孕的報告中胎兒依舊健康。
3、母體的年齡以及健康狀況及乳癌的期別。
一般而言,通常建議是在乳癌的治療結束滿兩年後才去嘗試懷孕。有人報告認為第三期的患者因為復發的機會較高,建議五年後才去嘗試;第四期患者因為已經有了腫瘤的轉移,一般認為已經無法斷根,這類患者因為理論上終生都需要抗癌治療,不建議懷孕。
懷孕的選擇另一個重要因素就是個人的選擇,有人甚至願意為此目標犧牲個人健康或生命。如果醫療上的狀況建議不合適懷孕,而患者又很堅持的話,這樣的衝突建議患者能放下堅持尋找第二意見。
TCI台灣癌症資訊全人關懷協會/台北馬偕醫院 謝瑞坤醫師
末期胰臟癌的飲食原則?
自從父親罹患了末期胰臟癌,親朋好友就不斷地提出意見,什麼食物能吃、什麼食物不能吃,甚至於對同樣食物大家也有不同的意見,我到底該聽誰的才對呢?
在癌症病患間常聽到的論調是家屬堅持病人什麼能吃,什麼不能吃,其實這些都是完全沒有任何科學證據的。目前美國癌症醫學會對於一般人的飲食建議只有下列幾點:一、避免肥胖。二、減少脂肪的攝取。三、攝取多種蔬菜水果及高纖維食物。絕對沒有如民間所流傳的什麼鴨肉不能吃、牛肉不能吃、只能生吃蔬菜.......。如果病患的家屬希望單單只藉著食物就能控制癌症,就是完全沒有科學根據也不切實際的,不僅沒有任何好處,相反地卻剝奪了病患吃東西的樂趣。
常見的情形是癌症病患已經到了末期,胃口很差,不想吃東西,甚至已經昏迷了,這時候家屬卻希望醫生能用什麼方法讓病患能吃,要不要硬插鼻胃管來灌食,要不要打營養針,要不要做一個胃造廔口來強迫餵食。吾人經常會問這些自以為是的家屬說,在這之前的幾個月,你究竟是如何對待病人的,當病人還能吃東西時,你硬是堅持只能吃什麼、什麼不能吃,剝奪他進食的樂趣,等到病人已經到了末期、根本就不想吃東西時,這時候你才來緊張,才來求醫生去做一些傷害病人的事,這不是倒因為果、荒謬至極嗎?
還有一件特別值得一提的事,那就是許多家屬自以為聰明,認為癌症病患應該要吃的很清淡,因此耐心地熬了一鍋粥,但堶惜ㄔ[鹽;精心煮了一尾鱸魚,但堶惜ㄔ[任何調味料,然後希望病人能胃口大開地吃下這些食物。碰到這種場面,我通常都會請這位家屬自己先嚐嚐看所做的食物好不好吃,等他、她露出難以下嚥的表情時,才告訴他們「如果你都覺得沒味道、很難吃,那麼一位生重病的人又怎麼會覺得很好吃呢?」,清淡的飲食只適用在腎臟病或心臟病的患者,並不是所有的病人都要如此,更何況有許多癌症病患到了末期,連味覺都改變、退化了,感受不到平常的味道,自然胃口不好,更不用說是沒有添加任何調味的食物了。在此要奉勸癌症病患的家屬,要多站在病人的角度看事情,不要光只有糊塗熱心。
台北馬偕醫院 腸胃肝膽科 張文熊主任
肝癌治療的方式有哪些?
我想請問肝癌可接受單株抗體療法嗎?它有什麼功效或副作用嗎?因為我母親發現是肝癌,即將接受治療,我想先了解一下。還有電燒法可以全身麻醉嗎?
肝癌有許多種治療的複雜因素需要考慮,諸如:單一或多發?B型肝炎或C型肝炎相關?肝硬化嚴重與否?目前肝功能如何,有無黃疸、腹水?有無肝門靜脈血栓?有無肝外轉移?因此,需要有完整治療前評估因素才可以綜合判定與選擇,要多依靠您的專業醫師協助。
肝癌確實以「手術切除」為首選治療,無法切除治療時才考慮其他治療。當然,如你所問的現在有標靶治療(Targeted Therapy)等單株抗體,如:Bevacizumab (Avastin,抗血管內皮生長因子VEGF抗體)等,然而目前仍在臨床試驗階段,而且也有特定的副作用,如血栓症、高血壓、出血、傷口癒合不良等。此外,另外有新一代的小分子標靶治療Sorafenib(Nexavar)藥物,也有研究確實可以延長肝炎患者存活期(SHARP研究報告)。
另外,局部電燒大部分是可不必全身麻醉;全身麻醉雖不是不可行,但也大大增加了麻醉風險。
TCI台灣癌症資訊全人關懷協會/台大醫院 葉坤輝醫師
大腸直腸癌術後失禁怎麼辦?
我因大腸直腸癌做全切除手術,術後做人工肛門,約四個月前將人工肛門關閉改由正常肛門使用,目前晚上睡覺時常不知不覺有大便失禁的問題,請問該如何醫治或有改善方法,謝謝。
一般當病人剛接回改由肛門排便時,因為腸道適應問題,可能會發生解便次數較為頻繁的現象(但大便仍是成形便為主).

會請病人先注意飲食內容,以溫和食物為主,若解便次數仍多,可以請醫師評估是否使用"大便成形劑"..當病人的解便數越來越少時,表示腸道功能正慢慢恢復中.

至於問題中所提之"失禁"情形,臨床中較少見,不知該病人大便的性狀是稀?水狀?還是??....也可請病人在返診中請醫師檢查肛門括約肌的功能是否有異?

也就是說,此個案可請他先觀察大便性狀,如果有成形但次數多,則是正常的適應過程,若大便是稀水狀,則要思考平時的飲食內容.必要 時可請 醫師開大便成形劑協助.另定期返診與醫師討論是很重要的.

TCI台灣癌症資訊全人關懷協會 / 淡水馬偕醫院 李英芬督導
燕窩對癌症病患有幫助嗎?
家父上月手術舌癌(初期)及腦腫瘤。原判定腦腫瘤是由舌癌所引發,現正進行電療中;但目前有兩家醫院判定可能是由肺部,還需進一步切片化驗。請問飲食方面有哪些禁忌? 應多攝取哪些食物?

親朋贈送之罐裝雞精、蜆精、燕窩等加工食品可當副食飲用嗎?伯父一直強烈建議“買燕窩自行燉補”調理家父身體,請問燕窩對癌症病患有幫助嗎?據說"綠茶素"對癌症病患有助益,是嗎?

轉移到腦部的惡性腫瘤確實不多,無法確定是舌癌或是肺部,除非取得腦部組織化驗,但是危險性過大,所以大多不建議執行。至於飲食方面,並無特別禁忌或是偏好的食補,各種食物均衡最好。祝您康復
TCI台灣癌症資訊全人關懷協會呂宜興醫師答覆
子宮頸癌疫苗對熟女有效嗎?
我家有子宮頸癌的病史,因此我一直以來對子宮頸癌防治的議題都相當關心,去年底聽到子宮頸癌有疫苗可以預防時真的很高興,但是詢問過醫生之後才發現原來只能保護9-26歲的女性!難道像我這個年紀的熟女(40歲)就只能被動的做抹片檢查來預防子宮頸癌嗎?
目前的子宮頸癌的疫苗藉由預防人類乳頭狀病毒的感染來預防,大多數的成人女性在有了性行為後,早已有這類病毒的感染,所以疫苗在成年女性並無療效。成人女性預防子宮頸癌最重要的是要能定期作抹片檢查,減少過多的性伴侶,減少會增加子宮頸發炎的機會。
TCI台灣癌症資訊全人關懷協會謝瑞坤醫師
乳癌患者該攝取什麼食物?
我的阿姨最近檢查發現罹患"乳癌+淋巴癌".檢查擴散導致肝癌有1.7公分 大,飲食不佳,平均一餐半碗稀飯.吃完肚子漲不消化。那要如何增加食慾?飲食方面該注意的地方有哪些呢?以及可以幫助消化的食物?飲食方面要著重於幫助肝癌的食物,還是只要一般防癌食物都可以攝取?蔬果上也變得難下嚥,是因為肝癌的關係嗎?接而化療部分的飲食上有哪些要注意的嗎?
所述的乳癌、淋巴癌及肝癌的敘述,應該是指原發的乳癌有了淋巴腺轉移及肝臟的轉移,所以原發仍是乳癌,淋巴及肝臟是轉移的病變並不是淋巴癌及肝癌。
患者的食慾不好常是多種原因的結果,可以是癌症本身造成也可以是因為癌症的治療,如化療及電療等引起。與主治醫師的溝通是改善食慾最好的方式,最好是能區分引起的原因來加以處置。
如何增進食慾隨個人有所不同,基本上患者要能多活動,盡量維持平常的飲食,食用自己喜愛的及目前病況可以忍受的食物。過分依賴所謂特殊營養品並不適當。如果無法正常進食時可以使用一些液體的營養品,諮詢醫師可以給予一些消化藥物及促進食慾的賀爾蒙類藥物可以增加胃口。
化療期間的飲食以維持營養狀況為主,特別維護口腔的衛生及清潔,避免口腔潰瘍的發生。藥物常會改變味覺及嗅覺,可試食用多種食物來找到可以接受的食物。
TCI台灣癌症資訊全人關懷協會謝瑞坤醫師
脂肪瘤開刀忌吃什麼食物?
請問醫師,上個月我母親剛開手臂上的脂肪瘤,有什麼食物是最好暫時不要吃呢?要持續多久時間呢?(可吃柚子嗎?)

脂肪瘤與食物無關。脂肪瘤有一些是多發性,而且是後天長出的。皮下的脂肪瘤如果診斷正確,它不會變為惡性腫瘤,但也不會消失不見。
TCI 台灣癌症資訊全人關懷協會廖宗琦醫師
胃癌患者餵母乳,會造成孩子腸胃不適嗎?
我胃癌晚期,醫師說7、8年前就有,正是我懷老二時,且餵母乳,擔心孩子成長期間一直有腸胃不適問題是否跟我胃癌有關?家屬、血親需要檢查或追蹤嗎?須做什麼檢查?
1.如你所說7、8年前罹患”胃癌”(你所說”晚期”推想應當相對於癌症分期中的第1B期至第3B期之間),想必你早已接受胃癌手術切除治療,如今已7、8年,日後病患復發之機率已相對減低,你已屬癌症長期存活之抗癌鬥士,祝福你。
2. 截至目前為止,並沒有任何證據顯示胃癌與懷孕或餵母乳有關,因此假使孩子成長期間,一直有腸胃不適問題,應與你的胃癌沒有直接關聯。
3.假如你的小孩一直腸胃不適,應該儘早尋求小兒胃腸專科醫師檢查與診斷治療。除非你的小孩有了胃癌危險因子中的「幽門螺旋桿菌」感染,則有可能經由食物與飲水(但並不是母乳)等傳遞,當專科醫師研判有「幽門螺旋桿菌」感染的臨床懷疑時,可進一步接受(1)「幽門螺旋桿菌」血清抗體檢查、(3)碳13呼氣試驗、(3)「泛上消化內視鏡」(俗稱「胃鏡」)併用切片等檢查。
4. 萬一已知有「幽門螺旋桿菌」的感染的人,進行「幽門螺旋桿菌」的”除菌”口服藥物治療一至二週期間,一般成效相當良好,也是預防胃癌的重要策略。
5.至於家屬、血親需要檢查或追蹤嗎?根據統計,少數(約占10%)胃癌確與遺傳因素有關,有家族近親罹患胃癌的人,得到胃癌的”機會”比一般人稍高,胃癌病患中,約10%有胃癌家族史。因此,胃癌患者的家族近親可由胃腸專科醫師定期追蹤與檢查,如「泛上消化內視鏡」檢查(俗稱「胃鏡」)等,但建議不必提心吊膽、心急如焚。至於針對胃癌特殊遺傳基因檢測,目前仍純屬”研究”性質,僅極少數醫學中心可以提供,並不是常規性的檢驗。
6. 其餘資訊,敬請參閱「台灣癌症資訊全人關懷協會」網頁(http://www.totalcare.org.tw/index.php)。
TCI台灣癌症資訊全人關懷協會 / 台大醫院腫瘤醫學部 葉坤輝副教授
吃放射碘後如何跟親友保持距離?
骨癌治療時,要在隔離室吃護士給的藥,還要全身穿隔離衣,請問我吃131放射碘後,如何和家人保持距離?治療許久後才知道大家好像都怕我,怕會感染到我的頭痛、皮膚癢,讓我好傷心。
根據問題所提及接受放射碘治療,推測應該是甲狀腺癌轉移到骨骼而接受碘131治療(屬於一種放射線同位素的治療),由於碘131具有兩類放射線:貝他與伽瑪射線,前者可以在近距離內(亦即接受者體內)殺死腫瘤組織,而後者雖無明顯的殺傷力,卻會徒增施藥者或是病患周遭的人的放射暴露量,因此,部份醫護人員會穿著防護鉛衣,而且也會建議病患在接受治療後一段時間內(視體內留存之放射碘量而定),不要與他人有親密接觸(通常建議 一公尺 以上)。不過,從科學的角度來看,這些穿透病患而釋放出來的伽瑪射線,並不會讓周遭的人有頭痛或是皮膚癢的情形,這多半是來自心理因素的成分較多。
TCI台灣癌症資訊全人關懷協會、三軍總醫院醫師諶鴻遠
 

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    住宅鑑定及財位文昌佈局採用八大派系整合分析鑑定購屋現場-採陽宅八大派系」整合分析鑑定、住宅、公司工廠陽宅風水鑑定、形煞破解轉吉運、住宅財庫位、文昌吉位佈局、造局改局、適內隔間規劃、房位床位方位擇吉、擇日開市、安神、嫁娶、安床、修造、入宅、開業、開光、姓名吉凶論斷、公司行號、筆名、藝名、偏名命名。

    八字命書流年吉凶行事宜取適合行業論斷、破解先天八字格局、造後天異性緣、配偶緣份、良緣指點留住好姻緣、造六親緣、貴人緣事件可轉凶化吉、個人命書、流年分析書、神位祖先牌位重新安吉方、合爐、靈療病苦傷殘眾生
    查累世因果業障與天上功德金、超渡祖先、嬰靈、累世冤親大德渡化、陽宅吉凶鑑定淨宅除陰氣、穢氣廁所壓吉位破解轉化、求道皈依三寶好處諮詢、弘揚佛法、救渡眾生。

    ■為什麼要做煙供?
    ● 煙供的是一種累積資糧,消除違緣障礙的殊勝法門。除了可以幫助我們積聚往生淨土資糧,成就出世果位之外,也能對我們在此世間的生活需求,事業的成功有所助益。如果我們有受用不足的情形,可常行煙供與勤修增益諸法。

    ● 燒香的意義,是可以修法除障、聚財、增福。也叫做煙供聚資法。即是運用燒香的供養來聚集福德資糧的一種方法。好的香,自然會讓聞者生出喜悅,這種喜悅對平素有修持的行者,馬上會轉換般若性智,對沒有任何修持的眾生,也可因此獲攝受,暫時止息惡念,進而生出向佛的善念。

    ● 佛法是透過外在有形的種種動作,用來啟發內在每個人本身就具足的佛性。在每天燒香時,特別再賦予觀照思量和持咒發心的方法,使燒香的立意更趨於圓滿和豐富,漸漸具足成就資糧,減少障礙。是一種自利利地,極稱方便和有益的最佳法門。

    ●地球上每天發生戰爭和各種殺戮、自然災害,這種產生的不良四大濁氣影響著龍族、山神等的眷屬,所以當他們受到濁氣的影響時,同樣地我們也會受到傷害。因此當做煙供時,隨著五束煙到無數的淨土眾,供養諸佛菩薩,消除所有的濁氣。

    ● 煙供普令一切六道眾生聞香而食,滿足六道眾生的飢渴,如此結緣,成就的最佳資糧。

      

    ■煙供的對象
    上供即是供養諸佛菩薩。(三寶,上師,本尊,空行,護法,神山)
    下施即是布施六道眾生。(六道,非人魔眾等眾生)


    ■煙供的利益與功德
    1.消業障.還清怨懟債主的債.人世間的諸惡因緣,可轉輕、息滅。
    2.造福報.布施六道輪迴的一切眾生.增長福祿壽財.生生世世力氣好、福壽長,善根具足。
    3.供養三寶三根本.護法神.山神.增福智二資糧,承受諸佛菩薩的加持。
    4.惡夢,霉運、預兆不佳等不吉利的事情,也可以得到清淨。
    5.免妖魔鬼怪、地神精靈之類所造成的障礙。
    6.除身心病患.以及消除短命、生命的留難。
    7.一切事願都能如意順利,滿願成就。
    8.佛法上的修持順利無礙,行者即使一生只修過一次煙供法,其功德也將永存於法界而不滅。
    9.天然災禍,如風暴、旱災、水災或疫症等,修這個法門可以息除這些災禍。
    10.同時發願往生淨土和修持悲心,在來生會不墮輪迴,到生於淨土。
    11.可在念佛號等功課之餘,加修這個廣大供養法門。
    12.行者即使一生只修一次煙供法,其功德將永存於法界而不滅。

        

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